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关于“经阴道超声检查使用耦合剂”的讨论

日期: 2010-12-29
浏览次数: 295

   经阴道超声检查以往常规使用耦合剂作为润滑剂和导声剂。使用目的有二,其一是为了减轻患者的不是,其二是为了改善图像质量。




   另外,阴道探头用的润滑剂和导声剂应该是无菌的,不管它们的主要成分是什么,没有经过无菌处理的耦合剂不应该直接用到阴道

   探头上。因 此怎样才能做到方便、快速、安全、无菌,值得大家探讨—,下面是在来自专家的意见:






   中国科学院声学研究所牛凤岐教授、朱承纲、程洋:




   关于阴道超声,以下3点已属于国际共识:探头必须戴有避孕套之类护套(注意寻求非乳胶制品);护套内必须充以耦合剂,且最好是

   灭菌型制剂;在由于年龄和病患等原因润滑不佳的情况下,护套外表面也应涂布耦合剂,而且应是灭菌型制剂。我们的责任是如何

   做得更好,而不是退步到“干接触”






   上海医科大学肿瘤医院超声科常才教授:




   经阴道检查是否应用超声耦合剂现在是超声医师困惑的问题。超声耦合剂的消毒问题:目前国内应用的超声耦合剂消毒状况令人担忧,

   有造成医源性感染的可能性。耦合剂应用的理由是:(1)作为润滑剂可以减少探头放置阴道时的阻力,尤其老年妇女可以减轻不适感;

   (2)耦合剂主要目的是降低探头与黏膜之间的声阻抗,最大程度将声能导人人体,使超声图像更加清晰;(3)防止空气进入声路造成衰

   减。应该常规应用耦合剂,但考虑目前的情况(耦合剂消毒、避孕套本身的润滑剂存在),应用与否完全可以根据实际情况决定。






   解放军总医院第一附属医院超声科张晶教授:




   经阴道超声乳胶套(安全套或专用探头套)内使用耦合剂可以减少靶目标表面与探头问气体干扰,提高图像质量,这是自阴道探头问世

   以来经过长期临床实践和研究证明的,是目前国内外医院通用的方法。






   深圳市妇幼保健院超声科李胜利教授:




   阴道探头使用不使用耦合剂以及使用何种耦合剂不能一概而论,当然只使用避孕套完全可以不要耦合剂,但使用其他的乳胶制品呢?避

   孕套一个致命的弱点是容易破裂,导致阴道探头污染。所谓阴道探头使用耦合剂问题,实际上都是作为润滑剂和导声剂使用的,目的不

   完全是为了改善图像质量,而是为了减轻患者的不适感觉。


   ——2009年2月第6卷第1期Chin J Med Ultrasound(Electronic Edition).F




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