壳聚糖：防止人工流产术后宫腔粘连

发布时间: 2018-04-11

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宫腔粘连（intrauterine adhesion,IUA)是指各种原因所致子宫内膜基底层损伤后，宫腔肌壁面和（或）宫颈管的相互粘连，可导致腹痛、月经减少或闭经、不孕及习惯性流产等严重后果。刮宫术的创伤和术后感染是宫腔粘连的重要原因。Friedler等对147例人工流产刮宫后宫腔粘连情况进行前瞻性研究，发现1次手术后粘连的发生率为6.3%，2次为14%，3次以上者为32%。人工流产次数越多宫腔粘连发生机率越高，特别是稽留流产及胎盘残留者更容易发生粘连。
虽然常规应用宫腔镜下分离、电切粘连、术后放置宫内节育器不失为治疗IUA的一种有效补救方法，但对患者会造成沉重的精神和经济负担。壳聚糖为天然的高分子多糖，具有良好的生物相容性，在体内可以降解成单氨基葡萄糖被机体吸收。人工流产术后将壳聚糖涂于手术创面和周围组织，可以形成隔离屏障阻止纤维蛋白沉积，抑制成纤维细胞生长，促进上皮细胞生长，防止术后宫腔粘连。
管东东,万迎军,陈莉,杨延冬.壳聚糖胶联合戊酸雌二醇预防人工流产术后宫腔粘连的研究[J].中国卫生标准管理,2017,8(14):60-63.

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